還要做手術(shù)啊,可不可以不做手術(shù)呢?如果要做怎么做呢?醫(yī)院可以做這個(gè)手術(shù)嗎?做完手術(shù)怎么恢復(fù)呢,恢復(fù)需要多久呢?

隨著年齡增長骨質(zhì)流失和骨微結(jié)構(gòu)隨之退化,骨骼變薄變?nèi)?哪怕只是受到輕微外力就可能發(fā)生骨折。所以高齡老人最害怕遇到摔跤,尤其是遇到被稱為“老年人最后一次骨折”的股骨粗隆間骨折,手術(shù)&保守治療,都給老年患者及其家庭,帶來了巨大的心理壓力和生存挑戰(zhàn)。

近日,我院骨科一區(qū)就收治了一位,99歲高齡的股骨粗隆間骨折的男性患者,患者在家不慎摔倒致右髖腫脹、疼痛,不能站立,在家人的陪同下來到我院就診。

除此之外,患者還有高血壓、冠心病、腦梗塞、慢性胰腺炎等疾病史,家屬非常擔(dān)心患者手術(shù)的高風(fēng)險(xiǎn)性,起初到院也只想保守治療,可以緩解病人疼痛即可,對(duì)于手術(shù)的選項(xiàng)始終猶豫下決策。

然而患者由于受傷后疼痛不適,食欲和睡眠都不佳,住院第二天,患者狀態(tài)直轉(zhuǎn)急下,精神模糊,險(xiǎn)些陷入了昏迷,看此情形,家屬?zèng)Q定同意立即做手術(shù)。

術(shù)式:股骨粗隆間骨折閉合復(fù)位PFNA內(nèi)固定術(shù)。是屬于外側(cè)被覆肌肉組織切開較少的微創(chuàng)手術(shù),具有創(chuàng)傷小、血量少、手術(shù)時(shí)間短、最快2-3天便能扶拐下地活動(dòng)等優(yōu)勢(shì)。

手術(shù)進(jìn)展順利,患者疼痛程度大幅度緩解,經(jīng)過護(hù)理人員精心護(hù)理及家屬的密切配合,精神狀態(tài)與術(shù)前大不相同,可以說神態(tài)清明。

醫(yī)護(hù)指導(dǎo)下進(jìn)行肺功能鍛煉

第二天患者便在協(xié)助下完成坐立、翻身等動(dòng)作,在醫(yī)護(hù)人員的幫助下,可以下地行走,病情穩(wěn)定,無并發(fā)癥發(fā)生。

術(shù)后一周患者康復(fù)出院,家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的精心救治表示感謝,表示術(shù)后大大緩解了老人的痛苦,改善了老人的生活質(zhì)量,同時(shí)也減輕了家屬照顧老人的難度,接下來只需要安心陪伴老人居家修養(yǎng)康復(fù)了。

保守治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥

保守治療此疾病,往往伴隨著極高的死亡率,老人需長期臥床,而長期臥床容易導(dǎo)致以下并發(fā)癥:褥瘡、尿道感染、肺部感染、下肢深靜脈血栓等,隨時(shí)可能危及生命。

高齡股骨粗隆間骨折手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)?

主刀醫(yī)生解釋到,該手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)較小,主要是謹(jǐn)慎麻醉心腦血管風(fēng)險(xiǎn),以及手術(shù)時(shí)間的把控(術(shù)中患者體內(nèi)各種循環(huán)都是靜止的,手術(shù)時(shí)間長的話出血量也更多。)面對(duì)高齡患者,應(yīng)尋求熟練的醫(yī)院行該手術(shù),可以更快速、熟練的完成手術(shù),減少麻醉時(shí)間,把控好出血多的問題。

近期以來,我院骨科一區(qū)已成功為多位高齡老人完善PFNA手術(shù),從有效減輕病人痛苦的角度出發(fā),極大地改善了高齡老年患者骨折后生活質(zhì)量,保障了高齡老人骨折后行走的“權(quán)利。”

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