1、席漢氏綜合征垂體前葉機能減退癥（西蒙－席漢綜合征）是多種病因所致腺垂體激素分泌不足，繼發性腺、甲狀腺、腎上腺皮質功能低下所呈現的臨床征群。

2、 病因： 垂體瘤，下丘腦病變，垂體缺血性壞死，蝶鞍區手術放療和創傷，感染和炎癥，糖皮質激素長期治療，垂體卒中等。

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3、 癥狀： 1.有原發病因可查：如產后大出血、垂體腫瘤、垂體手術或放射治療、顱腦外傷、感染或炎癥（結核、梅毒、腦膜腦炎）、全身性疾病（白血病、淋巴瘤、腦動脈硬化、營養不良）以及免疫性垂體炎等。

4、 2.促性腺激素和泌乳素分泌不足癥群：產后無乳，閉經，陰、腋、眉毛脫落、稀疏（男性胡須稀少）、性欲減退、消失，外生殖器萎縮，子宮、乳房萎縮（男性陽萎，睪丸、前列腺萎縮）。

5、 3.促甲狀腺激素不足癥群：少氣懶言、表情淡漠、智力減退、動作遲緩、食欲減退、畏寒、少汗、皮膚乾燥、面部虛腫蒼黃、甚至出現粘液性水腫等。

6、 4.促腎上腺皮質激素不足癥群：頭暈、虛弱無力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、體重減輕、血壓下降、易感染和暈厥甚至休克、昏迷等。

7、 5.垂體危象；如有各種應激、感染、手術、外傷、精神刺激、消化道疾病、某些藥物（鎮靜、麻醉劑和降糖藥等）均可使原發病加重而誘發危象發生。

8、 檢查： 1.低血糖，葡萄糖耐量曲線低平，或呈反應性低血糖癥曲線，對胰島素異常敏感。

9、 2.血漿中垂體前葉激素如生長激素（GH）、泌乳素（PRL）、促甲狀腺激素（TSH）、促腎上腺皮質激素（ACTH）、卵泡刺激激素（FSH）、促黃體生成素（LH）等均呈低水平。

10、垂體對下丘腦釋放激素（如TRH、LHRH興奮試驗）的刺激無反應或反應輕微。

11、 3.繼發性腺、甲狀腺、腎上腺皮質功能減退。

12、血清中睪酮、雌二醇、甲狀腺激素、皮質醇水平降低，但對相應的外源性垂體促激素的刺激（如ACTH興奮試驗）呈延遲反應。

13、 治療： 1.一般治療：注意休息、保暖，給高熱量、高蛋白、高維生素飲食； 2.病因治療：如腫瘤考慮手術。

14、； 3.激素替代治療； 4.對癥、支持治療； 5.確診后以激素替代治療為主，缺什么補什么，劑量按病情輕重而調整。

15、垂體危象需祛除誘因，進行急救處理，補充所缺激素及加強對癥支持治療，禁用各種鎮靜、安眠、麻醉藥。

本文分享完畢，希望對大家有所幫助。

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